மார்பகங்களை இழந்த பெண்களுக்கு வயிற்று மார்பகங்கள் – கராபிட்டி மருத்துவமனையில் இடம்பெற்ற சம்பவம்!
(லங்கதீபா பத்திரிகையில் வெளிவந்த கட்டுரை )
பாலூட்டிகளில் வளரும் ஒரு இனமான மனிதனின் குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்க பரிணாம வளர்ச்சியடைந்த பாலூட்டி சுரப்பிகளைக் கொண்ட பெண்களின் மார்பகங்கள் என்று எழுத்தாளர்களால் பாராட்டப்பட்ட வேறு எந்த உடல் பகுதியும் இல்லை. ஆனால் இப்போதெல்லாம் அதிகமான பெண்கள் மார்பகத்தை மிக விரைவாக இழக்கின்றனர்.
அதிக எண்ணிக்கையிலான பெண்கள் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்பதே இதற்குக் காரணம். மார்பக புற்றுநோய் என்பது பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும், மேலும் இது உயிருக்கு ஆபத்தானது. பெண்கள் எதிர்கொள்ள வேண்டிய மிகவும் சோகமான சூழ்நிலை இது.
பல பெண்கள் ஒரு மார்பகமோ அல்லது இரண்டு மார்பகங்களோ இல்லாமல் சமூகத்தை எதிர்கொள்ள தயங்குகிறார்கள். மார்பக புற்றுநோயை நீக்குவது, குறிப்பாக இளம் வயதிலேயே, புற்றுநோயை குணப்படுத்தினாலும், சில பெண்களுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் மாறிவிட்டது.
இதுபோன்ற சிக்கலான சூழ்நிலைகளை எதிர்கொள்ள வேண்டிய பெண்களுக்கு மார்பக புனரமைப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையை காலியில் உள்ள கராபிட்டி போதனா வைத்தியசாலையின் பிளாஸ்டிக் சத்திர சிகிச்சை பிரிவு தொடங்கியுள்ளது.
சேதமடைந்த அல்லது இழந்த திசு மற்றும் உறுப்புகளை சரிசெய்ய பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையில் விபத்துக்களில் இழந்த உறுப்புகளின் புனரமைப்பு, புற்றுநோய் காரணமாக அகற்றப்பட வேண்டிய உறுப்புகள், தீக்காயங்களால் சிதைக்கப்பட்ட பாகங்கள், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பாகங்கள் மற்றும் பிறக்கும்போது சிதைக்கப்பட்ட பாகங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
ஒரு பெண் தனது மார்பகங்களை அகற்ற வேண்டும் என்றால், தீர்வு மார்பகங்களுக்கு சிலிகான் மாற்றாக பயன்படுத்த வேண்டும். ஆனால் அது அவ்வளவு வெற்றிகரமாக இல்லை. வயிறு மற்றும் மார்பின் பின்னால் உள்ள தசைகளின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்தி மார்பக மாற்று மருந்துகளும் செய்யப்பட்டன. இத்தகைய சத்திர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் பெண்களில் குடலிறக்கம் போன்ற பக்கவிளைவுகள் அதிகமாக இருப்பதால், இத்தகைய மார்பக விரிவாக்கி உரூவாக்கம் ஒரு வெற்றிகரமான முறையாக கருதப்படவில்லை.
கராபிட்டி போதனா வைத்தியசாலையின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை பிரிவு சமீபத்தில் ஒரு இளம் பெண்ணின் மார்பகத்தை அகற்றிய புதிய மார்பக பெருக்குதல் அறுவை சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக மேற்கொண்டது, இது இலங்கை பெண்கள் அனைவருக்கும் நற்செய்தியைக் கொடுத்தது.
இச்சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர் 37 வயது ஆசிரியர். வலது மார்பகத்தில் புற்றுநோய் காரணமாக கராபிட்டி மருத்துவமனையில் அவள் மார்பகத்தை முழுவதுமாக அகற்ற வேண்டியிருந்தது. புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் Dr.ஜெயமால் அரியரத்ன அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்பாடு செய்திருந்தார், அவரது அறிவிப்பின் பேரில், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சாதிஸ் விஜேமன்ன அவருக்காக ஒரு புதிய மார்பகத்தை தயாரிக்கும் பணியை ஏற்றுக்கொண்டார். பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சாதிஸ் விஜெமன்னே,
“ஒரு பெண்ணின் மார்பகத்தை அகற்றுவது அவளுக்கு மிகவும் சோகமான சூழ்நிலை. இத்தகைய பெண்கள் சமுதாயத்தை எதிர்கொள்ளக்கூட தயங்குகிறார்கள். ஒரு தீர்வாக இந்த புதிய அறுவை சிகிச்சையை செய்ய முடிவு செய்தோம். புற்றுநோயானது மார்பகத்திற்கு அப்பால் பரவவில்லை என்றால், அகற்றப்பட்ட மார்பகத்தை மாற்றுவதற்கு புதிய மார்பக மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம் உள்ளது. கராபிட்டி மருத்துவமனையில் இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவது இதுவே முதல் முறை. நாங்கள் இதற்கு தயாராகிக்கொண்டிருக்கும்போது, இந்த இளம் பெண் அதற்கு முன்வந்தார். நாங்கள் இங்கு செய்தது என்னவென்றால், அவளது மார்பகத்தை அகற்றியவுடன் அடிவயிற்றின் வெளிப்புறத்தில் தோலுடன் பெறப்பட்ட கொழுப்பின் ஒரு அடுக்கை இடமாற்றம் செய்து புதிய மார்பகத்தை உருவாக்க வேண்டும். இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது. அது கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும். அகற்றப்பட்ட மார்பகத்தை இதேபோல் பதப்படுத்த வேண்டும். இப்போது அந்த அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இடம்பெற்று உள்ளது. எதிர்காலத்தில் கராபிட்டி போதனா வைத்தியசாலையில் இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சைகள் செய்ய முடியும். இது பெண்களுக்கு ஒரு நல்ல செய்தி. “
ஒரு புதிய மார்பகத்தை மாற்றினால், பெண்ணின் சொந்த திசுக்களை அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்துவது நல்லது என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். உலகில் மிகவும் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறை கொழுப்பு திசுக்களுடன் மார்பக பெருக்குதல் ஆகும். அத்தகைய ஒரு சத்திர சிகிச்சை கராபிட்டியில் செய்யப்பட்டது. இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், வயிற்று மற்றும் தொராசி மார்பக(நெஞ்சறை ) மாற்று மருந்துகள் மற்றும் முன்பே இருக்கும் மார்பக மாற்று மருந்துகள் மற்றும் சிலிகான் உள்வைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது இலங்கை பெண்கள் கராபிட்டியாவில் உலகின் சிறந்த மார்பக பெருக்குதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உதவும்.
சிறப்பு சத்திர சிகிச்சை நிபுணர் Dr. ஜெயமால் அரியரத்னாவின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மயக்க மருந்து நிபுணர் Dr. கேசரி டி சில்வா மயக்க மருந்தின் கீழ் தனது வலது மார்பகத்தை அகற்ற இளம் பெண்ணுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்தார். பின்னர் மார்பக உருவாக்கு முகமாக விரிவாக்கல் சத்திர சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது. சுமார் ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே ஏற்பாடு செய்யப்பட்ட திட்டத்தின்படி, பிளாஸ்டிக் சத்திர சிகிச்சை நிபுணர் Dr.சதீஷ் விஜேமன்ன உள்ளிட்ட வைத்தியர் தாதியர் கொண்ட குழு, கொழுப்பு அடுக்கின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை, அவளது அடிவயிற்றின் வெளிப்புற தோல் உட்பட அகற்றியது. அந்த பாகங்கள் ஒரு புதிய மார்பகத்திற்கு இடமாற்றம் செய்யப்பட்டன, அங்கு அவள் வலது மார்பகத்தை அகற்றினாள். வயிற்று கொழுப்பு அகற்றப்பட்ட பகுதியும் தைக்கப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் 10 மணி நேரம் பிடித்ததாக மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர்.
12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மயக்க நிலையில் இருந்த பெண் சுயநினைவு அடைந்த பின்னர் வார்ட்டுக்கு அழைத்து வரப்பட்டார். அவள் படிப்படியாக குணமடைந்து, சிசேரியன் போன்ற காயம் மட்டுமே அவளது அடிவயிற்றில் தோன்றியது. மார்பகத்தை தயாரிப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சூத்திரங்களும் விரைவாக காய்ந்தன, ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு அந்த பெண் வைத்தியசாலையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டாள்.
உருவாக்கப்பட்ட மார்பகம் தனது முந்தைய மார்பகத்தின் அளவைப் போலவே இருந்தது என்று அறுவை சிகிச்சையைச் செய்த நிபுணர் விஜேமன்னே கூறுகிறார். ஆனால் ஒரு பெண்ணின் மார்பகம் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த பகுதியாக இருந்தாலும், புதிதாக உருவாகும் மார்பகத்திற்கு சாதாரண தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வு மட்டுமே இருக்கும் என்று அவர் கூறுகிறார்.
சிறப்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் Dr.சதிஸ் விஜேமன்னே, Dr. துஷாரா ராஜகருணா, Dr. தரந்து விஜரத்ன, Dr.சுப்புன் மதுரங்கா, Dr. கசுன் சேனநாயக்க, Dr. அமண்டா தந்தனாராயணா மற்றும் Dr. சிவராஜ் அகிலன் ஆகியோர் இந்த நடவடிக்கையில் பங்கேற்றனர். சத்திர சிகிச்சை கூடத்தின் தலைமை தாதியர் ஜி.கே. குணபாலாவும் கொண்ட தாதியர் குழுவும் பெரும் பங்களிப்பை வழங்கினார்கள்.
டீப் ஃப்ரீ மடல் மார்பக புனரமைப்பு(
Diep free flap Brest reconstructions )
எனப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் இலங்கையில் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஒரு நல்ல செய்தியாக இருக்கும்.







